L’importance de la préparation à l’accouchement

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Par Lolona Ramanantsoa, Médecin Généraliste
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Même s’il est facile de penser que devenir maman va de soi en raison du fameux instinct maternel, cela ne s’improvise pas. Et il faut laisser la place au futur papa pour qu’il puisse lui aussi vivre la grossesse et s’investir dans l’accueil de l’enfant à venir. Il faut parfois du temps au couple pour réellement en prendre conscience, surtout si c’est le premier enfant. Et c’est là l’importance de la préparation à l’accouchement, un accompagnement durant toute la période périnatale. 

Préparation à l’accouchement, en quoi cela consiste ?

La préparation à l’accouchement est en réalité une préparation à la naissance et à la parentalité. Elle ne concerne pas seulement la future maman, mais les deux futurs parents. En effet, être parent débute en même temps que la grossesse où le couple doit acquérir un minimum de connaissances pour vivre au mieux toute la grossesse, appréhender et préparer l’accouchement, et apprendre les gestes essentiels pour prendre soin de l’enfant à venir. Ainsi, la préparation à l’accouchement se fait étape par étape. Les séances sont menées par des professionnels de santé, médecin ou sage-femme, et peuvent être individuelles ou en groupe. D’une façon générale, la préparation à l’accouchement comporte 3 volets : psychologique, théorique et pratique.

Le volet psychologique

C’est un volet important de la préparation à l’accouchement qui consiste en un entretien prénatal précoce ou EPP. C’est d’ailleurs une étape obligatoire qui se fait au quatrième mois de la grossesse. C’est une séance individuelle qui ne consiste pas en une consultation de suivi de la grossesse, mais une séance de questions/réponses orientées notamment sur le couple. Il devrait ainsi permettre de : 

  • mettre en lumière les attentes du couple par rapport à son projet de naissance, de détecter d’éventuelles situations de vulnérabilité 
  • mettre en place un suivi périnatal adapté, en coordination avec les différents professionnels
  • donner aux futurs parents des repères sur la construction des liens familiaux

Cette préparation psychologique individuelle reste disponible tout au long de la grossesse, au besoin. Autrement, la future maman peut participer à des séances de groupe où elle peut discuter et échanger avec d’autres femmes et un professionnel de santé sur leurs expériences sur leur grossesse, accouchements antérieurs… Ces séances permettent ainsi de mieux appréhender l’accouchement proprement dit et le retour à la maison. Elles sont aussi ouvertes au futur papa.

Le volet théorique

Ce sont des séances qui informent la future maman sur l’évolution de la grossesse, le développement du fœtus, l’apparition d’éventuelles douleurs, les changements corporels… C’est également au cours de ces séances que l’on explique le déroulement de la grossesse, les différentes étapes et position possible de l’accouchement, la péridurale, la césarienne, les risques de complications en cas d’urgence obstétricale… Ces séances sont aussi l’occasion d’expliquer les différentes méthodes d’accouchement, de plus en plus pratiquées, ainsi que leurs risques : dans l’eau, sous hypnose, à domicile, sous acupuncture… Les gestes de base pour prendre soin du nouveau-né sont également enseignés. 

Le volet pratique

Il s’agit de cours pendant lesquels on enseigne aux futures mamans des techniques de respiration pour les préparer aux poussées de l’expulsion, de relaxation et/ou des exercices physiques prénataux qui ont pour but de faciliter l’accouchement. C’est lors des séances pratiques que les gestes de base pour prendre soin du bébé le jour J, ainsi que tous les soins dont il aura besoin une fois à la maison sont montrés : change, bain, allaitement, biberon…

Les 3 volets de la préparation à l’accouchement, en dehors de l’EPP, ne sont pas dispensés séparément au cours des différentes séances. La préparation à l’accouchement ne s’arrête pas non plus à la délivrance : mère et enfant bénéficient d’un suivi post-natal comprenant différents examens. Et il est possible de se faire accompagner par une sage-femme pour les premiers jours à la maison. En somme, la préparation a pour objectif d’aider les futurs parents à surmonter leur anxiété et à les conseiller sur comment faire face à cette nouvelle étape de la vie qui les attend. Il est donc vivement conseillé de s’y inscrire. 

Sources :
HAS
HAS
La Maison des Maternelles
Ameli